Vắc-Xin RSV Trong Thai Kỳ
Vi-Rút Thể Hợp Bào Gây Bệnh Lý Hô Hấp (Respiratory Syncytial Virus) hay RSV thường gây ra các triệu chứng như cúm nhẹ, nhưng vi-rút có thể gây ra bệnh nặng ở một số người. Trẻ em dưới 5 tuổi, đặc biệt là trẻ em từ 6 tháng tuổi trở xuống, có xu hướng bị bệnh nặng hơn do RSV. Mỗi năm, hàng ngàn trẻ nhỏ phải nhập viện vì ốm do RSV.
Hiện nay có hai cách để phòng ngừa ốm đau nghiêm trọng do RSV ở trẻ em. (1) quý vị có thể chủng ngừa vắc-xin trong thai kỳ, hoặc (2) con quý vị có thể nhận chủng ngừa cho đến khi bé 8 tháng tuổi. Phần lớn trẻ sơ sinh không cần cả hai cách thức trên.
Vắc-xin chủng ngừa trong thai kỳ là gì?
Người mang thai có thể nhận Abrysvo, do Pfizer sản xuất. Một loại vắc-xin RSV đã được phê duyệt dành cho người lớn trên 60 tuổi. Một liều duy nhất vắc-xin này được chủng ngừa từ tuần thứ 32 đến tuần thứ 36 của thai kỳ trong mùa RSV (thường từ tháng 9 đến tháng 1). Vắc-xin bảo vệ trẻ sơ sinh từ khi mới sinh ra cho đến 6 tháng tuổi.
Vắc-xin RSV Abrysvo hoạt động như thế nào?
Vắc-xin giúp cơ thể quý vị tạo ra kháng thể chống lại vi-rút. Kháng thể đóng vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch của cơ thể. Chúng bám vào các tế bào bị nhiễm RSV và đánh dấu chúng để các tế bào miễn dịch khác tiêu diệt tế bào nhiễm bệnh đó.
Khi chủng ngừa vắc-xin trong thai kỳ, kháng thể được tạo ra trong cơ thể sẽ đi qua nhau thai và vào máu của thai nhi. Quá trình này mất khoảng 2 tuần. Khi con quý vị được sinh ra, trẻ đã có kháng thể để bảo vệ trẻ khỏi RSV. Khả năng bảo vệ kéo dài trong 6 tháng.
Vắc-xin RSV Abyrsvo hiệu quả ở mức độ nào trong phòng ngừa RSV ở trẻ nhỏ?
Các nghiên cứu chỉ ra rằng việc chủng ngừa vắc-xin trong thai kỳ:
Giảm nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng do RSV ở trẻ sơ sinh lên tới 6 tháng đến 77%.
Giảm việc phải thăm khám y tế và nhập viện do RSV đến 68%.
Có nguy cơ tác dụng phụ do vắc-xin RSV Abyrsvo không?
Hầu hết các tác dụng phụ phổ biến được báo cáo là đau ở vùng tiêm, đau đầu, đau cơ và buồn ói.
Vắc-xin đã được thử nghiệm ở vài ngàn người mang thai trên toàn thế giới và cho thấy vắc-xin là an toàn. Ở một số quốc gia thử nghiệm vắc-xin, các nhà nghiên cứu ghi nhận gia tăng nguy cơ thấp các ca sinh non ở người mang thai đã chủng ngừa vắc-xin so với người mang thai không chủng ngừa vắc-xin. Sự gia tăng này được coi là rất nhỏ có thể là do tình cờ hoặc do các yếu tố khác, như các quốc gia này có tỷ lệ cao các ca sinh non sớm. Không có sự gia tăng các ca tử vong do sinh non.
Vắc-xin chủng ngừa RSV ở trẻ sơ sinh có tên là gì?
Vắc-xin chủng ngừa RSV ở trẻ sơ sinh có tên là Beyfortus. Vắc-xin chủng ngừa này đưa kháng thể kháng RSV trực tiếp vào máu của trẻ. Mũi chủng ngừa được tiêm cho trẻ em dưới 8 tháng tuổi sinh ra trong hoặc bước vào mùa RSV đầu tiên. Trẻ sơ sinh có thể nhận chủng ngừa ngay cả trước khi trẻ rời bệnh viện. Một mũi Beyfortus đã chứng minh được hiệu quả phòng ngừa ốm đau nghiêm trọng do RSV ở trẻ sơ sinh lên tới 5 tháng tuổi là 80%.
Có nguy cơ tác dụng phụ với vắc-xin RSV Beyfortus không?
Các tác dụng phụ nhẹ bao gồm tấy đỏ và sưng phù ở vùng tiêm và phát ban nhẹ. Chưa thấy có báo cáo nào về tác dụng phụ nghiêm trọng.
Tôi nên chọn tùy chọn nào?
Cả vắc-xin chủng ngừa trong thai kỳ và chủng ngừa vắc-xin cho trẻ sơ sinh đều là các cách thức an toàn và hiệu quả trong việc phòng ngừa ốm đau do RSV gây ra ở trẻ em. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị có thể giúp quyết định tùy chọn nào tốt nhất cho quý vị và con quý vị. Sau đây là bảng so sánh một số thông tin thực tế quan trọng về Abrysvo và Beyfortus:
| Abrysvo (Vắc-xin RSV chủng ngừa trong thai kỳ) | Beyfortus (Vắc-xin RSV chủng ngừa cho trẻ sơ sinh) | |
|---|---|---|
| Đối tượng nhận vắc-xin? | Người mang thai từ 32 đến 36 tuần tuổi thai trong mùa RSV (Tháng 9 đến hết tháng 1) | • Trẻ sơ sinh lên tới 8 tháng tuổi bước vào mùa RSV đầu tiên của trẻ, VÀ • Trẻ sơ sinh và trẻ em từ 8 - 19 tháng tuổi bước vào mùa RSV thứ hai của trẻ |
| Hiệu quả của vắc-xin trong việc phòng ngừa ốm đau nghiêm trọng do RSV ở trẻ em? | 77% ở 180 ngày | 80% ở 150 ngày |
| Các tác dụng phụ là gì? | Đau ở vùng tiêm, đau đầu, đau cơ, buồn ói và sốt | Phát ban và đau ở vùng tiêm |
| Các lợi ích là gì? | • Con quý vị được sinh ra với sự bảo vệ khỏi RSV vì đã có kháng thể. • Abrysvo có thể mang lại khả năng bảo vệ tốt hơn chống lại các chủng RSV hơn là Beyfortus. • Giảm số mũi tiêm mà con quý vị phải nhận. • Có thể vẫn có khả năng bảo vệ thông qua bú sữa mẹ | • Các kháng thể trong vắc-xin được truyền trực tiếp vào máu của em bé (thay vì truyền qua nhau thai). Điều này có thể mang lại khả năng bảo vệ mạnh mẽ hơn. • Khả năng bảo vệ từ vắc-xin có thể kéo dài hơn so với khả năng bảo vệ của Abrysvo. |
Vì cả hai tùy chọn này còn khá mới, do đó chưa có quyết định chính thức về việc tiểu bang của quý vị có cung cấp vắc-xin này miễn phí hay không, cũng như cách thức thanh toán cho vắc-xin. Do vậy, quý vị nên kiểm tra xem bảo hiểm của quý vị có đài thọ cho tùy chọn mà quý vị muốn và cả hai tùy chọn này đều sẵn có tại nơi quý vị sống hay không.
Đồng thời, vì mùa RSV có thể khác nhau trên khắp cả nước, khuyến nghị về thời điểm nhận vắc-xin hoặc chủng ngừa có thể khác nhau tùy theo tiểu bang.
Để biết thêm thông tin, hãy kiểm tra thông tin từ các nguồn sau:
Mẹ Sang Con: Vắc-xin Vi-rút Thể Hợp Bào Gây Bệnh Lý Hô Hấp (RSV) (Abrysvo)
Thông Tin Nhanh về Vi-Rút Thể Hợp Bào Gây Bệnh Lý Hô Hấp (Respiratory Syncytial Virus, RSV)
Vi-Rút Thể Hợp Bào Gây Bệnh Lý Hô Hấp hay RSV thường gây ra các triệu chứng như cúm nhẹ, nhưng đối với trẻ em và trẻ sơ sinh, vi-rút có thể gây ra bệnh nặng và trong một số trường hợp phải nhập viện.
Để phòng ngừa ốm đau nghiêm trọng do RSV ở trẻ sơ sinh:
Người mang thai có thể nhận vắc-xin Abrysvo trong khoảng thời gian từ 32 đến 36 tuần thai trong suốt mùa RSV.
Trẻ sơ sinh có thể nhận chủng ngừa vắc xin Beyfortus nếu trẻ nhỏ hơn 8 tháng và bước vào mùa RSV đầu tiên của trẻ hoặc từ 8-19 tháng nếu bước vào mùa RSV thứ hai của trẻ
Cả hai loại vắc-xin đều an toàn và hiệu quả trong việc giảm nguy cơ ốm đau nặng và phải nhập viện do RSV ở trẻ sơ sinh.
Sự sẵn có của mỗi loại vắc-xin có thể thay đổi theo từng tiểu bang. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của quý vị để xác định tùy chọn có sẵn và tốt nhất dành cho quý vị.
Thuật ngữ
Kháng thể: Protein được hệ miễn dịch tạo ra để phản ứng với một vật thể lạ, chẳng hạn như vi-rút.
Hệ miễn dịch: Các tế bào và các cơ quan bảo vệ cơ thể khỏi các vật thể lạ, chẳng hạn như vi khuẩn và vi-rút.
Nhau thai : Một cơ quan đặc biệt được tạo ra trong thai kỳ. Cơ quan này giúp truyền các chất dinh dưỡng, kháng thể và oxy cho thai nhi từ người mẹ. Cơ quan này cũng sản sinh nội tiết tố duy trì thai kỳ.
Tài Liệu Tham Khảo
Centers for Disease Control. RSV Surveillance & Research. Accessed 09/19/2023. https://www.cdc.gov/rsv/research/index.html
Kampmann B, Madhi SA, Munjal I, et al. Bivalent Prefusion F Vaccine in Pregnancy to Prevent RSV Illness in Infants. N Engl J Med. Apr 20 2023;388(16):1451-1464. doi:10.1056/NEJMoa2216480.
McLaughlin JM, Khan F, Schmitt HJ, et al. Respiratory Syncytial Virus-Associated Hospitalization Rates among US Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Infect Dis. Mar 15 2022;225(6):1100-1111.
Simoes EAF, Madhi SA, Muller WJ, et al. Efficacy of nirsevimab against respiratory syncytial virus lower respiratory tract infections in preterm and term infants, and pharmacokinetic extrapolation to infants with congenital heart disease and chronic lung disease: a pooled analysis of randomised controlled trials. Lancet Child Adolesc Health. Mar 2023;7(3):180-189. doi:10.1016/S2352-4642(22)00321-2.
Last update: November 2023