呼吸道合胞病毒疫苗
呼吸道合胞病毒（RSV）通常会引起轻微的类似感冒的症状，但是可能使一些人病得很重。5 岁以下儿童，尤其是 6 个月及以下的婴儿，如果感染呼吸道合胞病毒，最容易病得很重。每年，数以千计婴幼儿因呼吸道合胞病毒生病住院。
有两种保护宝宝不感染呼吸道合胞病毒的方式：
孕妇可以在怀孕 32 周到 36 周时，在呼吸道合胞病毒流行季节（美国大部分地区从 9 月 1 日到 1 月 31 日）接种呼吸道合胞病毒疫苗Abrysvo；或者
9 月 1 日到 3 月 31 日之间出生的宝宝可以在出生到 8 个月大期间接种单克隆抗体Nirsevimab 尼塞韦（Beyfortus 乐唯初）。四月到八月出生的宝宝可以在十月份接种Nirsevimab（尼塞韦）。
大多数婴儿不需要两种方法都用。
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Abrysvo 是一种批准用于孕妇和老年人的呼吸道合胞病毒疫苗。在呼吸道合胞病毒流行季节，在怀孕的第 32 周到 36 周接种一剂。
还有一种呼吸道合胞病毒疫苗叫 Arexvy。这种疫苗没有获准供孕妇使用。
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这种疫苗刺激您身体的免疫系统，形成对抗病毒的抗体。孕期接种疫苗后，身体形成的抗体穿越胎盘，进入胎儿的血液循环。这个过程大约需要两周。您的宝宝出生时，已经有了抗体，能在一定程度上预防呼吸道合胞病毒。
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研究表明这种疫苗：
将出生后 6 个月以内婴儿患呼吸道合胞病毒严重并发症的风险降低 70%。
将出生后 6 个月以内婴儿因呼吸道合胞病毒感染住院的风险降低 67%。
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最常见的副作用是注射部位疼痛、头痛、肌肉疼痛和恶心。
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Nirsevimab 疫苗（也叫 Beyfortus）是为宝宝注射、预防呼吸道合胞病毒的疫苗。这种疫苗直接将防御呼吸道合胞病毒的抗体输送到婴儿的血液循环。它适用于在呼吸道合胞病毒流行季节出生或即将进入第一个流行季的 8 个月以内的宝宝。新生儿甚至在出院前就可以接种 Nirsevimab。研究表明，接种一剂 Nirsevimab，能预防 5 个月以内 80% 的婴儿因呼吸道合胞病毒病得很重。
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轻微的副作用包括注射部位红肿以及轻微皮疹。没有严重副作用的报告。
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如果您去年怀孕并且接种了 Abrysvo 疫苗，今年又怀孕了，建议您不要再接种一剂疫苗，但要给宝宝接种 Nirsevimab。
如果您之前不曾接种 Abrysvo，您可以在呼吸道合胞病毒流行季在您怀孕 32 周到 36 周时接种 Abrysvo 疫苗，或者，在宝宝出生后到 8 个月大期间为宝宝接种 Nirsevimab 疫苗。
孕期接种疫苗和婴儿接种都是预防婴儿因呼吸道合胞病毒生病的安全有效方法。您的健康保健专业人员可以帮助您决定选择哪种方式最适合您和您的宝宝。以下是两种可选方案的比较：
| ABRYSVO （孕期接种的呼吸道合胞病毒疫苗） | NIRSEVIMAB (Beyfortus) （婴儿接种的呼吸道合胞病毒疫苗） | |
|---|---|---|
| 疫苗适合谁接种？ | 在之前孕期没有接种 Abrysvo 的孕妇 在呼吸道合胞病毒流行季（9 月 1 日至 1 月 31 日）怀孕第 32 至 36 周的孕妇 | • 即将进入第一个呼吸道合胞病毒流行季的 8 个月以下的婴儿，以及 • 即将进入第二个呼吸道合胞病毒流行季的 8 到 19 个月大的婴儿和幼儿 |
| 对预防婴儿因呼吸道合胞病毒病得很重的有效性如何？ | 将出生后 6 个月以内婴儿患呼吸道合胞病毒严重并发症的风险降低 70%。 | 将出生后 5 个月以内婴儿因呼吸道合胞病毒感染住院的风险降低 80%。 |
| 有哪些副作用？ | 注射部位疼痛、头痛、肌肉疼痛、恶心和发烧 | 皮疹和注射部位疼痛 |
| 有哪些益处？ | • 由于抗体已经存在，您的宝宝一出生就能抵御呼吸道合胞病毒侵害。 • Abrysvo 可能比 Nirsevimab 能更好地预防呼吸道合胞病毒变体。 • 减少宝宝接受注射的次数。 • 通过母乳喂养可能提供持续保护。 | • 免疫接种的抗体直接输送到婴儿的血液循环中（而不是通过胎盘传递），这可能会产生更强的保护。 • 免疫保护可能比 Abrysvo 更持久。 |
要点小结
呼吸道合胞病毒会导致婴儿病得很重，尤其是 6 个月以下的婴儿。孕期接种疫苗能在宝宝一出生就提供保护。
建议呼吸道合胞病毒疫苗 Abrysvo 提供给在合胞病毒流行季怀孕 32 到 36 周的孕妇，流行季一般从 9 月 1 日开始到 1 月 31日 结束。
Abrysvo 疫苗刺激您的免疫系统形成呼吸道合胞病毒抗体，抗体穿越胎盘，在宝宝出生后为宝宝预防呼吸道合胞病毒。
Abrysvo 疫苗把出生后 6 个月以内婴儿患呼吸道合胞病毒严重并发症的风险降低70%，住院风险降低67%。
如果您在孕期不接种呼吸道合胞病毒，婴儿可以接种单克隆抗体 Nirsevimab，对预防严重的话许多合胞病毒感染高度有效。
术语
抗体：免疫系统对病毒等外来物质作出反应而产生的蛋白质。
免疫系统：保护身体免受细菌和病毒等外来物质侵害的细胞和器官。
胎盘：怀孕期间形成的特殊器官。该器官把营养、抗体和氧气传送给胎儿。它还产生维持妊娠的激素。
这份资料获得美国母胎医学协会和美国疾病预防控制中心编号CDC-RFA-DD-23-0004合作协议《增强伙伴关系，应对出生缺陷、婴儿功能失常和相关病症以及孕产妇健康》的支持。作者表达的观点未必反映美国卫生与人类服务部的官方政策，也不代表得到美国政府的认同。
2024年10月更新