호흡기세포융합바이러스(RSV) 백신  

호흡기세포융합바이러스(RSV)는 보통 감기와 비슷한 가벼운 증상을 일으키지만, 어떤 사람에게는 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다. 5세 미만 어린이, 특히 생후 6개월 이하의 아기가 RSV에 걸릴 경우 가장 취약합니다. 매년 수천 명의 어린이가 RSV 질환으로 인해 입원합니다.  

RSV로부터 아기를 보호하는 방법에는 두 가지가 있습니다.  

  • 임산부는 RSV 시기(미국 대부분의 지역에서 9월 1일부터 1월 31일까지) 동안 임신 32주~36주 사이에 RSV 백신 아브리스보를 접종할 수 있습니다.  

  • 9월 1일부터 3월 31일 사이에 태어난 아기는 출생부터 생후 8개월이 될 때까지 단클론 항체인 니르세비맙(Beyfortus라고도 함)으로 예방 접종할 수 있습니다. 4월에서 8월 사이에 태어난 아기는 10월에 니르세비맙 백신을 접종할 수 있습니다.  

대부분의 유아는 두 가지 모두 접종할 필요는 없습니다.

출처: https://www.cdc.gov/rsv/vaccines/protect-infants.html

  • 아브리스보(Abrysvo)는 임산부와 노인에게 승인된 RSV 백신입니다. RSV 접종 기간 임신 32주~36주 사이에 단일 용량으로 투여됩니다.  

    아렉스비(Arexvy)라는 또 다른 RSV 백신이 있습니다. 이 백신은 임산부에게 승인되지 않았습니다.   

  • 백신은 체내의 면역계에 작용하여 바이러스에 대한 항체를 생성합니다. 임신 중에 백신을 접종하면, 체내에서 만들어진 항체가 태반을 통과하여 태아의 혈류로 들어갑니다. 이 과정은 약 2주가 소요됩니다. 아기는 태어나기 전에 미리 RSV로부터 아기를 보호할 수 있는 항체가 형성됩니다.   

  • 연구에 따르면 백신은 다음과 같은 효과가 있습니다. 

    • 생후 6개월 이하 아기의 중증 RSV 합병증 위험을 70%까지 감소시킵니다. 

    • 생후 6개월 이하 아기의 RSV로 인한 입원 위험을 67%까지 감소시킵니다.  

  • 가장 흔하게 보고되는 부작용은 주사 부위 통증, 두통, 근육통, 메스꺼움입니다. 

  • 니르세비맙(Beyfortus라고도 함)은 RSV를 예방하기 위해 아기에게 투여하는 주사입니다. 이 주사는 항RSV 항체를 아기의 혈류에 직접 전달합니다. 이 백신은 RSV 유행 시기에 태어나거나 첫 RSV 유행 시기에 접어드는 8개월 미만의 아기에게 접종합니다. 신생아가 병원에서 퇴원하기 전에도 니르세비맙을 접종할 수 있습니다. 니르세비맙을 1회 접종하면 생후 5개월 이하의 아기가 RSV로 인한 중증 질환을 80%까지 예방할 수 있는 것으로 나타났습니다.  

  • 경미한 부작용으로는 주사 부위의 발적과 부기, 가벼운 발진 등이 있습니다. 심각한 부작용은 보고된 바 없습니다. 

  • 작년에 임신 중에 아브리스보를 맞았고 올해 다시 임신한 경우 추가 접종을 받지 않는 것을 권장합니다. 대신, 아기는 니르세비맙을 접종해야 합니다.  

    이전에 아브리스보를 투여받은 적이 없다면, RSV 유행 시기 동안 임신 32주에서 36주에 아브리스보를 투여하거나 출생부터 생후 8개월까지 아기에게 니르세비맙을 접종하는 것 중에서 선택할 수 있습니다.  

    임신 중 백신 접종과 영아 예방접종은 영아의 RSV 질병을 예방하는 안전하고 효과적인 방법입니다. 의료 전문가가 산모와 아기에게 가장 적합한 방법을 결정하는 데 도움을 드릴 수 있습니다. 다음은 두 옵션을 비교한 표입니다. 

아브리스보

아브리스보(임신 중 접종하는 RSV 백신)		니르세비맙(Beyfortus)

(아기에게 접종하는 RSV 예방접종)
접종 대상이전 임신에서 아브리스보를 투여받은 적이 없는 임산부

RSV 유행 시기(9월~1월) 중 임신 32주에서 36주 사이의 임산부		• 첫 RSV 유행 시기에 접어드는 생후 8개월까지의 영아 및


• 두 번째 RSV 시즌에 접어드는 8~19개월의 영아
아기의 중증 RSV에 대한 예방 효과생후 6개월 이하 아기의 중증 RSV 합병증 위험을 70%까지 감소시킵니다생후 5개월 이하 아기의 RSV로 인한 입원 위험을 80%까지 감소시킵니다
부작용주사 부위 통증, 두통, 근육통, 메스꺼움 및 발열발진 및 주사 부위 통증
이점• 아기에게 항체가 이미 존재하므로 RSV로부터 보호받으며 태어납니다.


• 아브리스보는 니르세비맙보다 변종 RSV에 대해 더 나은 보호 효과를 제공할 수 있습니다.


• 아기의 주사 접종 횟수가 줄어듭니다.


• 모유 수유를 통해 지속적인 보호 효과가 있을 수 있습니다.		• 예방접종의 항체가 태반을 통과하지 않고 아기의 혈류로 직접 전달되므로 더 강력한 보호 효과를 얻을 수 있습니다.


• 예방 접종을 통한 보호는 아브리스보보다 더 오래 지속될 수 있습니다.

사실 확인 

  • RSV는 특히 6개월 미만의 영아에게 심각한 질병을 유발할 수 있습니다. 임신 중 백신 접종은 태어날 때부터 아기를 보호하는 데 도움이 됩니다. 

  • RSV 백신 아브리스보는 일반적으로 9월 1일부터 1월 31일까지 지속되는 RSV 유행 기간 임신 32주에서 36주 사이의 임산부에게 권장됩니다. 

  • 아브리스보는 면역계에 작용하여 태반을 통과하는 RSV 항체를 생성하고 출생 후 아기를 RSV에서 보호합니다. 

  • 아브리스보는 출생 후 6개월 이내에 심각한 RSV 합병증의 위험을 70%, 입원의 위험을 67% 감소시킵니다. 

  • 임신 중에 RSV 백신을 맞지 않은 경우, 영아는 중증 RSV 예방에 매우 효과적인 단클론 항체 니르세비맙을 투여할 수 있습니다. 

용어: 

항체: 바이러스와 같은 이물질에 반응하여 면역계가 만드는 단백질

면역계: 세균, 바이러스 등의 이물질로부터 신체를 보호하는 세포와 기관  

태반: 임신 중 만들어지는 특별한 기관. 태반을 통해 산모가 태아에게 영양분, 항체, 산소를 전달할 수 있습니다. 임신을 지속시키는 호르몬을 만드는 기관이기도 합니다.   

 

이 자료는 산모태아의학학회(SMFM)와 질병통제예방센터(CDC)의 협약에 의해 지원을 받았습니다 CDC-RFA-DD-23-0004 선천적 결함, 영아 장애 및 관련 질환, 임산부 및 산후 건강 문제를 해결하기 위한 파트너십 강화.  저자가 표현한 견해가 반드시 보건복지부의 공식 정책을 반영하거나 미국 정부의 지지를 받은 것은 아닙니다. 


2024년 10월 업데이트됨